Međutim, kod osoba koje provode malo vremena na otvorenom, rezerve vitamina D mogu se postepeno iscrpiti, što vremenom dovodi do niza zdravstvenih problema.
Simptomi nedostatka se razlikuju kod djece, odraslih i starijih osoba.
Važnost vitamina D za ljudski organizam
Vitamin D je najpoznatiji po svom uticaju na zdravlje kostiju, ali naučna saznanja potvrđuju da ima brojne druge funkcije – uključujući ulogu u radu mišića, imunološkom sistemu, nervnom sistemu i mentalnom zdravlju.
Internista Helena Orfanos-Boeckel istakla je koliko je važan oblik kalcitriol.
“Ako ga nedostaje ili ga stalno imamo previše, to nas čini ozbiljno bolesnima”, navodi u svom priručniku “Nutritivna terapija”.
Iz Društva za primijenjena istraživanja vitamina (GVF) takođe ističu da je vitamin D važan i za metabolizam živaca, te može imati značajan uticaj na psihu.
Kako se utvrđuje nedostatak?
Nivo vitamina D određuje se analizom krvi – mjerenjem koncentracije 25-hidroksivitamina D. Iz Instituta Robert Koch (RKI) upozoravaju da ovi nivoi variraju u zavisnosti od godišnjeg doba. Povremeno niska vrijednost ne znači uvijek hronični nedostatak.
Prema različitim izvorima, pragovi su sljedeći:
*Ispod 20 ng/ml: smatra se nedostatkom (Kai-J. Lüthgens)
*Ispod 10 ng/ml: smatra se ozbiljnim nedostatkom
*Iznad 30 ng/ml: preporučeni minimum (Orfanos-Boeckel)
*Iznad 50 ng/ml: mogući znak predoziranja (RKI)
Dr Lüthgens navodi da “nigdje nema više neslaganja oko referentnih vrijednosti nego kod 25-OH vitamina D”.
Simptomi nedostatka kod djece i adolescenata
Kod djece, vitamin D je ključan za rast kostiju i razvoj imunološkog sistema. Težak i hroničan nedostatak može izazvati rahitis – bolest koja omekšava i deformiše kosti.
Prema Institutu Robert Koch i MSD priručniku, simptomi uključuju:
*Poremećaj rasta kostiju
*Smanjenu mišićnu snagu
*Grčeve u mišićima, posebno kod dojenčadi
*Veću sklonost infekcijama
*Bol pri hodu, iskrivljene noge i koljena
*Kod adolescenata se nedostatak može manifestovati i kroz zakrivljenost kičme ili bolove pri fizičkoj aktivnosti.
Manifestacije kod odraslih
U odrasloj dobi, nedostatak vitamina D najčešće utiče na kostni i mišićni sistem. Prema RKI i MSD priručniku, simptomi uključuju:
*Bol i osjetljivost u kostima
*Deformacije nosivih kostiju
*Mišićnu slabost i gubitak snage
*Povećan rizik od preloma
Neka istraživanja povezuju hronični nedostatak sa povišenim rizikom od hipertenzije, dijabetesa tipa 2 i određenih vrsta raka.
Iako uzročno-posljedična veza nije potvrđena, niska koncentracija vitamina D često se bilježi kod pacijenata sa navedenim stanjima.
Šira simptomatologija prema stručnim izvorima
Prema publikaciji Burgerstein Handbook of Nutrients, dugotrajni nedostatak vitamina D može biti povezan sa sljedećim:
*Koža i kosa: akne, psorijaza, neurodermatitis, gubitak kose, vitiligo
*Reproduktivno zdravlje: smanjena plodnost, nizak testosteron, erektilna disfunkcija
*Respiratorni sistem: češće infekcije, KOPB, problemi kod prijevremeno rođenih beba
*Gastrointestinalni trakt: inflamatorne bolesti crijeva, gastritis, infekcije H. pylori
*Jetra: nealkoholna masna jetra, rizik od ciroze
*Mentalno zdravlje: depresija, poremećaji pažnje, autizam, iritabilnost
*San i disanje: poremećaji sna, apneja
*Usna šupljina: infekcije desni, oštećenje zuba
Simptomi kod starijih osoba
Kod starije populacije, smanjena sposobnost kože da proizvodi vitamin D povećava rizik od:
*Osteoporoze i osteopenije
*Učestalih preloma
*Smanjene mišićne mase i pokretljivosti
Prema MSD priručniku, starijim osobama su potrebne veće količine vitamina D kako bi održale stabilan nivo u krvi.
Ko bi trebao provjeriti nivo vitamina D?
Osim osoba sa hroničnim bolestima jetre, bubrega ili probavnog sistema, rizične grupe uključuju:
*Osobe koje rijetko borave na suncu
*Ljude koji nose pokrivala iz religijskih ili kulturnih razloga
*Osobe tamnije kože, koje trebaju više UV zračenja da bi proizvele dovoljne količine vitamina D
Napomena: avokado, iako često spominjan, ne sadrži vitamin D.
Simptomi predoziranja
Akutno predoziranje vitaminom D (najčešće zbog pretjeranog uzimanja suplemenata) može uzrokovati:
*Gubitak apetita
*Mučninu i povraćanje
*Umor, nervozu
*Visok krvni pritisak
Hronično predoziranje dovodi do povećanog nivoa kalcijima u krvi, koji se može taložiti u plućima i bubrezima. Terapija uključuje prekid uzimanja vitamina i medicinski nadzor.
Vitamin D ima ključnu ulogu u zdravlju cijelog organizma – od kostiju, preko imuniteta, do mentalnog stanja.
Pravovremeno prepoznavanje simptoma nedostatka može spriječiti ozbiljne komplikacije, prenosi N1.
Testiranje nivoa u krvi i savjetovanje s ljekarom ostaju najbolji pristup za sigurnu i efikasnu suplementaciju.