Riječ je o šupljinama ispunjenim tekućinom koje se najčešće otkriju slučajno prilikom snimanja zbog neke druge ozljede.
Šta su zapravo koštane ciste?
Koštane ciste predstavljaju lokalizirane šupljine unutar kosti koje su ispunjene seroznom tekućinom, a ponekad i krvlju. Najčešće se javljaju kod djece i mladih do 20. godine života, a više su zastupljene kod dječaka.
One obično ne izazivaju simptome, ali u nekim slučajevima mogu dovesti do boli, otoka, osjetljivosti ili čak spontanih prijeloma kosti – posebno ako je cista veća ili smještena u području podložnom stresu, poput natkoljenice, nadlaktice ili kralježnice.
Vrste koštanih cista
Postoji više vrsta cista koje se razlikuju po strukturi i načinu nastanka:
Neosificirajući fibrom – najčešća benigna koštana lezija kod djece, koja u većini slučajeva spontano nestane do odrasle dobi.Fibrozni kortikalni defekti – mali defekti u kori kosti, često bez simptoma.Jednokomorne (jednostavne) koštane ciste – najčešće u dugim kostima, ispunjene bistrom tekućinom.Aneurizmatske koštane ciste (AKC) – ciste ispunjene krvlju, koje mogu biti bolne, agresivnije i zahtijevati liječenje.
Kada su potrebne dodatne pretrage ili liječenje?
Ako dijete ima bolove, otok ili se sumnja na prijelom, najčešće se rade rentgenske snimke, a po potrebi i CT ili MRI. U sumnjivim slučajevima, radi se i biopsija kako bi se isključili tumori ili infekcije.
Većina jednostavnih cista ne zahtijeva nikakav zahvat, već samo redovno praćenje.
Međutim, u slučajevima kad postoji rizik od prijeloma ili se pojavi jaka bol, liječnici mogu preporučiti:
injekciju kortikosteroida u cistuispiranje i punjenje koštanim transplantatomhirurško uklanjanje ako se sumnja na maligni proces ili ako druge metode ne pomažuAneurizmatske ciste: poseban slučaj
Za razliku od ostalih, aneurizmatske ciste se ponašaju nepredvidivo. Mogu spontano nestati, ali i narasti te pritisnuti okolne strukture. Iako su reaktivne, a ne prave tumorske promjene, u 30% slučajeva javljaju se u sklopu drugih tumora, poput osteoblastoma ili hondroblastoma, pa zahtijevaju pažljiviju dijagnostiku i često operativno liječenje.
Iako zvuče ozbiljno, koštane ciste u većini slučajeva nisu razlog za paniku. Redovno praćenje kod ortopeda i radiologa ključ je za pravovremeno prepoznavanje onih slučajeva koji zahtijevaju liječenje. Kod većine djece, ciste se s vremenom povuku same od sebe – bez trajnih posljedica.